附件2
涉企收费基本情况调查问卷
一、本问卷是为了帮助陕西省市场监管部门全面了解贵公司涉企收费基本情况，为陕西省市场监管部门下一步精准有效开展涉企收费专项行动提供支撑。我们将对原始材料进行严格保密，请您如实填写，感谢您的配合。
二、问卷中选择性问题请选择您认为合适的答案。
1.企业名称及地址是？ (必填题)
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2.企业联系人及联系电话是？ (必填题)
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3.企业主要从事的行业是？ (必填题)
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4.企业2020年营业收入是（万元）？ (选填题)
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5.企业2020年在岗职工人数是（人）？ (选填题)
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6.您所在的企业在哪些领域遇到涉嫌违规收费收费的问题？ (多选题)
□中介机构
□行业协会商会
□水电气暖
□商业银行
□无
□其他，请填写________________________
7.您所在的企业如遇到中介机构领域涉嫌违规收费的问题，存在哪些涉嫌违规收费的行为？(多选题)
□行政机关指定或推荐中介机构
□行政机关违规将现有或者已取消的行政审批事项转为中介服务并收费
□行政机关将其应当委托的行政审批中介服务、技术性服务费用转嫁给企业承担
□行政机关将其应当承担的电子政务平台运营维护费转嫁给企业承担
□中介机构利用行政职能、垄断地位指定服务、强制服务并收费或只收费不服务
□中介机构不按规定明码标价
□其他，请填写________________________
8.您所在的企业如遇到行业协会领域涉嫌违规收费的问题，存在哪些涉嫌违规收费的行为？(多选题)
□行业协会强制企业入会并收费
□行业协会依托行政机关或利用影响力，强制企业参加收费活动或接受第三方有偿服务
□行业协会通过职业资格认定违规收费
□行业协会将政府部门委托事项的费用转嫁给企业承担
□其他，请填写________________________
9.您所在的企业遇到水电气暖中哪些领域的违规收费问题？(多选题)
□供水环节不合理收费
□供电环节不合理收费
□供气环节不合理收费
□供暖环节不合理收费
10.您所在的企业如遇到供水环节涉嫌违规收费的问题，存在哪些涉嫌违规收费的行为？(多选题)
□供水企业在用水报装工程验收接入环节向用户收取各种名目的开户费用
□供水企业向用户收取关闸费、竣工核验费、竣工导线测量费等类似名目工程费用
□其他，请填写________________________
11.您所在的企业如遇到供电环节涉嫌违规收费的问题，存在哪些涉嫌违规收费的行为？(多选题)
□供电企业在用电报装工程验收接入环节向用户收取移表费、环境监测费等类似名目费用
□其他，请填写________________________
12.您所在的企业如遇到供气环节涉嫌违规收费的问题，存在哪些涉嫌违规收费的行为？(多选题)
□燃气企业向用户收取建筑区划红线外市政管网资产的增压费、增容费等类似名目费用
□燃气企业向用户收取市政管网至建筑区划红线连接的建设及验收接入环节费用
□燃气企业向用户收取建筑区划红线内至燃气表的设施维修维护、到期表具更换等费用
□燃气企业向用户收取与燃气工程安装不相关或已纳入工程安装成本的费用
□其他，请填写________________________
13.您所在的企业如遇到供暖环节涉嫌违规收费的问题，存在哪些涉嫌违规收费的行为？(多选题)
□供热企业向用户收取的接口费、集中管网建设费、并网配套费等类似名目费用
□供热企业向用户收取已经依法依规移交其管理的供热设施维修维护费用
□其他，请填写________________________
14.您所在的企业如遇到商业银行领域的违规收费问题，存在哪些违规收费行为？(多选题)
□商业银行利用贷款强势地位捆绑强制收费、只收费不服务或少服务
□商业银行强制企业购买理财、基金或其他资产管理产品
□商业银行强制企业购买保证保险，在合同约定之外收取其他费用
□商业银行向企业转嫁尽职调查、押品评估等相关成本
□除银团贷款外，商业银行向小微企业贷款收取承诺费、资金管理费
□商业银行向企业收取质价不符的财务顾问费、咨询费
□其他，请填写________________________
15.您所在的企业还遇到了哪些涉嫌违规收费的问题？
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16.您对市场监管部门开展涉企收费专项治理有什么好的建议或意见？
